贫血可能导致心脏手术期间女性死亡率较高

导读 接受心脏搭桥手术时,女性的死亡风险高于男性。威尔康奈尔医学院的研究人员已经确定,这种差异在很大程度上是由术中贫血(手术期间红细胞的
2024-04-12 10:27:18

接受心脏搭桥手术时,女性的死亡风险高于男性。威尔康奈尔医学院的研究人员已经确定,这种差异在很大程度上是由术中贫血(手术期间红细胞的损失)介导的。

这项发表在《美国心脏病学会杂志》上的研究表明,最大限度地减少手术过程中发生的贫血的策略可能会给患有心血管疾病的女性带来更好的结果。

这项研究旨在探索为什么女性在冠状动脉旁路移植术中存活的可能性较小,冠状动脉旁路移植术是一种恢复心脏血流的外科手术。该团队由威尔康奈尔医学院心胸外科教授、资深作者 Mario Gaudino 博士领导,分析了从胸外科医生协会成人心脏手术数据库获得的超过 100 万患者的信息。威尔康奈尔医学院心胸外科研究研究员 Lamia Harik 博士是该论文的第一作者。

他们检查了患者人口统计数据(例如年龄和种族)、风险因素(包括疾病严重程度、既往心脏病发作以及其他健康状况的同时发生)和手术数据(包括在搭桥机上花费的时间和手术量)。血液的成分,例如红细胞)。

Gaudino 博士和他的团队之前对数据进行了分析,证实女性与该手术相关的死亡率高于男性:2.8% 和 1.7%,相差近 50%。现在,研究人员利用复杂的统计分析来评估所有可能的变量,发现这种增加的风险很大一部分(38%)可归因于严重的术中贫血。

红细胞的消耗是使用血液稀释液来启动心肺旁路机的不可避免的副作用,该机在手术期间接管了将血液泵送到全身的工作。女性可能更容易受到术中贫血的影响,因为与男性相比,她们在接受手术时红细胞计数较低,而且体型较小。

该研究并未证实术中贫血会导致更高的女性死亡率,但这两个因素是相关的。它建议临床医生和研究人员应考虑采取干预措施,以预防或尽量减少严重的术中贫血,这种贫血可能导致向身体组织(包括心脏)输送氧气的危险性减少。

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